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2019-11-4

  男子结石30年反复疯长 体外碎石100次仍巨大

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  宋先生术前与第二次术后的结石对比

  “我两个肾脏都长结石到现在已经长了30年了。自从2000年做了开刀取石后前前后后做了100多次体外碎石结石还是疯长不停。”近日在四川结石病医院泌尿外科病区来自四川沐川县的宋先生告诉记者他的肾脏不知怎么回事每隔个一两年就长出体积骇人的“巨大”结石。

  碎石100多次 结石长成“老姜”

  据了解肾结石是在宋先生高中时期就开始“缠上”他的。16年时的一次体育课上他突发肾绞痛被送到当地医院检查出结石但是他并不认为是大病也没有给予足够的重视疼痛缓解后没有采取进一步的治疗直到2000年他再次出现腰部剧烈疼痛检查发现双肾均被结石“塞满”了。

  这才意识到问题严重性的宋先生在成都某医院接受了开刀取石手术。本以为一劳永逸的他一年后结石再次长大并出现了剧痛。因为惧怕开刀宋先生开始了“体外冲击波碎石”治疗的漫漫长路陷入了“反复体外碎石、肾结石反复长大”的怪圈。

  2016年在结石又一次变得巨大后宋先生在当地某医院接受了左肾经皮肾镜取石手术。随后一年多的时间里结石再次“攻城略地”迅速疯长变大宋先生无奈再次反复体外碎石。

  又进行了20多次体外碎石后肾结石非但没打掉反而长到了骇人的8公分:X光片里面形似一颗“老姜”几乎塞满了右肾内的大小通道。

  “泌尿道梗阻;右肾多发结石、中度扩张积水;左肾结石伴左肾积水左肾缩小。”医院的检查结果显示结石充满了宋先生的右肾右肾功能受结石与积水的影响仅剩4成左右而左肾则出现了可怕的肾萎缩。而这些正是在宋先生接受了惊人的100多次体外冲击波碎石累计花掉20多万元后付出的沉重代价。

  今年春节后不堪疼痛与血尿折磨的宋先生确定再次到成都治疗。他前后到了多家医院求医结石的生长速度超过100次的体外碎石经历让多家大医院的专家们感到震惊。

  “人的肾脏约长10-12厘米普通人两、三厘米的结石就算比较大的了而宋先生的肾结石一年多时间就在肾脏内迅速长到8公分。如此惊人的生长速度在临床上十分罕见。”宋先生的主刀专家、四川结石病医院泌尿一科易成然主任介绍。

  医生:或与长期饮浓茶有关

  “术后我们对这名患者的结石进行了结石成分分析主要成分是一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石在排除了甲状腺疾病等因素的影响后这些成分指引我们找到了结石反复发作的主要原因。”易成然主任认为除了患者本身的代谢因素外结石疯长主要有这几个原因:

  第一该名患者长期有饮用浓茶的习惯浓茶富含草酸容易与血液中的钙结合形成草酸钙沉淀于肾脏形成草酸钙结石;第二患者存在尿路的细菌感染碳酸磷灰石形成的主要原因就是细菌代谢感染;第三因为职业习惯患者经常熬夜、久坐且不爱运动这对于结石的形成均有辅助的作用;第四之前的开刀手术改变了右肾的结构肾的腔室增多变形让很多小结石不易排出易累积成大结石。第五体外碎石后的结石残渣不易排尽也可能嵌入组织导致结石再生几率增加。

  “反复多次地进行体外碎石会使患者的肾脏受到很大伤害。”易成然主任表示通常肾脏结石进行体外碎石的间隔时间约为3周输尿管结石的间隔时间约为2周。假如体外碎石间隔时间太短次数太多会使人体组织受损肾脏小血管会破裂出血严重的会出现急性肾大出血、急性肾衰、肾破裂最终可能导致肾切除。

  此外因为多次碎石引发肾脏的萎缩、输尿管狭窄、慢性肾功能不全也引起了国内泌尿专家的高度重视。易成然主任特别强调一定要到正规医院进行体外碎石同一部位在进行2次体外碎石后假如结石丝毫没有反应就需要更换治疗方法了。

  在经历了两次微创经皮肾镜碎石取石手术后宋先生右肾内的巨大结石被粉碎并清除解除了尿路的梗阻肾脏的积水随之消退。目前宋先生即将康复出院。

  华西都市报-封面消息记者宁芝

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  俄媒称国际奥委会禁止将未参加奥运会国家的国旗带上看台因此俄罗斯国旗在平昌也将被禁因为参加本届冬奥会的俄罗斯选手的身份为“来自俄罗斯的奥林匹克运动员”并将在奥运会旗下比赛。

  据俄罗斯卫星网1月24日报道平昌奥组委网站称:“未参加冬奥国家的国旗被禁止。”国旗被禁止带到冬奥会比赛现场以及训练场馆。

  国际奥委会执委会2017年12月5日确定取消俄罗斯奥委会2018年冬奥会的参赛资格但是国际奥委特别委员会判定没有使用兴奋剂的俄罗斯运动员可以在奥林匹克旗下参加平昌冬奥会。俄奥委会运动员委员会表示捧场愿意参加2018年奥运会的俄运动员。

  报道称第23届冬季奥林匹克运动会将于2018年2月9日至2月25日在韩国平昌举办。

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